Síndrome do túnel do carpo

Síndrome do túnel do carpo

A STC (Síndrome do Túnel do Carpo) afeta principalmente as pessoas que realizam atividades manuais repetitivas com a rotação medial dos ombros e a anteriorização da cabeça. Essa posicao leva as maos a frente do corpo, deixa os ombros caidos (em rotacao medial) e a cabeça anteriorizada, geralmente inclinada para baixo. As pessoas permanecem nessa posição por muito tempo, frequentemente com poucos movimentos significativos. Ficar sentado ao computador, passar mercadorias pelo caixa do supermercado, fazer trico entre outros são exemplos desse tipo de postura de trabalho. Existem também causas traumáticas (quedas e fraturas), inflamatórias (artrite reumatóide), hormonais e medicamentosas.

Sintomas
O principal sintoma é a parestesia, uma sensação de formigamento, de dormência, que se manifesta mais à noite e ocorre fundamentalmente na área de enervação do nervo mediano.
A evolução da síndrome dificulta manipular estruturas pequenas e executar tarefas simples como pregar um botão, enfiar uma agulha, segurar uma xícara.
Diagnóstico
Dois testes ajudam a estabelecer o diagnóstico: o teste de Phalen e o teste de Tinel.
O primeiro consiste em dobrar o punho e mantê-lo fletido durante um minuto. Como essa posição aumenta a pressão intracarpeana, se houver compressão do nervo, os sintomas pioram.
O teste de Tinel consiste em percutir o nervo mediano. Se ele estiver comprometido, a sensação será de choque e formigamento.
Em alguns casos, é necessário pedir uma eletroneuromiografia para fechar o diagnóstico.
Tratamento
O tratamento conservador da síndrome do túnel do carpo tem sido documentado como bem-sucedido na maior parte dos casos de clientes com menos de 50 anos, que apresentem sintomas há menos de dez meses.Embora alguns casos de lesão do túnel do carpo crônica e prolongada possam exigir cirurgia, a STC geralmente pode ser tratada com eficácia por meio de massagem especifica, alongamento e fortalecimento. Mesmo quando a cirurgia é escolhida, a massagem ajuda na preparação para ela e também na recuperação. Além disso a cirurgia trata apenas a lesão e não faz nada para corrigir a postura, a isquemia, os pontos-gatilho(Nódulos) e os aspectos do estilo de vida que predispõem a pessoa a lesão.

Recomendações

· Tente evitar atividades que impliquem movimentos de flexo-extensão do punho;

· Lembre-se de que alterações dos hormônios da tireóide e doenças como diabetes podem acarretar neuropatias compressivas. Procure o médico se tiver sensação de formigamento nas mãos;

· Mulheres no climatério estão mais sujeitas à síndrome do túnel do carpo, por causa da queda na produção de estrógeno;

· Sente-se corretamente e apóie braços e punhos quando usar o computador. Não se esqueça de que seu uso inadequado é um fator de risco para L.E.R. e a síndrome do túnel do carpo.

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