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Nódulos de Tensão e Pontos Gatilho no Músculo Romboide

Posted on by Toshiro Hishinuma

Nódulos de Tensão e Pontos Gatilho no Músculo Rombóide

Inúmeros são os fatores para desenvolver nódulos musculares (pequenas áreas enrijecidas e doloridas) ou mesmo pontos gatilho ( pequenas áreas hiperirritáveis que enviam dores para longe de sua origem). Sobre carga nos ombros provocado por bolsa pesada, dormir sempre para o mesmo lado, falar ao telefone segurando no ombro são alguns fatores toshiro massoterapiarelacionados ao mal uso da postura.

Fatores emocionais também tem profunda ligação com as dores musculares, excesso de trabalho e responsabilidade diante de algumas situações provocam dores no músculo trapézio (sobre os ombros), e no músculo Rombóide (veja seta na figura).

Quando a tensão se instala no Músculo Rombóide, a dor costuma incomodar bastante pois pode tensionar outros grupos musculares próximos como os músculos intercostais, provocando dor ao inspirar profundamente e fadiga.

Com o passar dos dias a dor pode progredir se instalando em outros grupos musculares podendo encurtar provisoriamente o músculo das costas modificando o eixo central da coluna atingindo até o Nervo Ciático.

Existe vários tratamentos e técnicas Orientais que trabalham holisticamente ( o todo, mente, corpo e espírito) o indivíduo. Acupuntura, Shiatsu, Reflexologia Podal entre outras. As técnicas Orientais aplicadas, longe de serem apenas para tratamento de dores musculares, é uma forma de autoconhecimento e reflexão profunda. Temos que entender qual a origem da dor, podendo ter uma causa funcional (postura), ou emocional para que só então possamos ajustar os sintomas e corrigir o corpo.

Trabalhamos o indivíduo como um todo, tentando entender a particularidade e as necessidades de cada um. Cada sessão é única pois estamos mudando o tempo todo. As vezes estamos mais dispostos a ouvir que falar, as vezes mais doloridos ou mais irritados.

Podemos e devemos transitar pelas emoções pois é necessário ganhar experiência e vivenciá-las para que possamos crescer como seres humanos mas, o perigo esta em ficar parado em um único sentimento tempo demais. Isso faz com que o corpo toque um “alarme” e produza os sintomas de dor para que possamos nos mexer e sair desse estado.

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Toshiro Hishinuma

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Pontos-gatilho e a dor de cabeça

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Pontos-gatilho e a dor de cabeça

Os pontos-gatilho miofaciais (PGMs) são definidos como pequenos nódulos palpáveis que se encontram em faixas musculares tensas que, que podem causar dor espontaneamente , fadiga muscular, estados psíquicos alterados, temperatura ambiente ou mesmo ao se encontrar  doente. A fisiopatologia da formação dos PGMs ainda não está bem esclarecida, existindo, portanto, várias teorias que tentam explicar tal processo.  A importância do estudo dos pontos-gatilho se dá pela ampla sintomatologia gerada por eles, podendo também se encontrar juntamente com as patologias como também aparentar sintomas que indiquem uma doença inexistente. Exemplo: Pontos-gatilho localizados no glúteo pode indicar uma falsa ciatalgia, se estão na base do pescoço podem provocar falsa enxaqueca.

As vezes os Pontos-gatilho podem ser confundidos com nódulos musculares, que podem conter vários pequenos pontos-gatilhos. Ao todo podemos ter de forma inativa cerca de 1000 deles por todo o corpo.

Dor Miofacial (Pontos-gatilho)

A figura ao lado demonstra a ação da dor (em vermelho) de pontos-gatilho (bolinhas pretas) que podem se encontrar no músculo Esternocleidomastoideo e Escaleno Anterior do pescoço. A característica principal dessa dor é o que chamamos de dor referida ou seja,  é uma dor espalhada pela área.

Pode-se empregar as mais variadas técnicas para desengatilhar os pontos-gatilho tais como Shiatsu, Neurocirculatória, alongamentos, Acupuntura, Moxa e Ventosa. Tanto o Massoterapeuta quanto o Fisioterapeuta treinado para esse problema tem condições para aplicar as manobras necessárias. O mais indicado é a técnica de liberação do ponto-gatilho.

Causas da dor Miofacial:

– lesões nos discos intervertebrais (Hérnia e protusão discal)

– fadiga geral (Estresse)

– movimentos repetitivos

– outras condições (ataque cardíaco, irritação estomacal)

– imobilização (por exemplo, quando se quebra um braço)

-falta de vitaminas e sais minerais que mantêm os músculos saudáveis

Toshiro Hishinuma

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Origem dos nódulos musculares

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Origem dos nódulos musculares

Estilo de vida pouco ativo, fadiga constante, má qualidade de sono, diminuição da capacidade funcional, rigidez muscular excessiva, comportamento estressante, má postura e movimentos repetitivos podem incidir em nódulos ou ativá-los, se estiverem no estado latente. A contração muscular estática e prolongada pode gerar hipertonia crônica ou espasmo muscular.

Quando determinadas atividades profissionais ou esportistas solicitam excessivamente o sistema muscular e a pessoa apresenta queixas de dores difusas, é importante verificar a presença de nódulos ativos.

Músculos saudáveis não tem feixes rígidos e sua estrutura são livres de espasmos, rigidez e tensão; por isso não apresentam nódulos e dor quando palpados.

Os nódulos podem ser ativos ou latentes. São ativos nas áreas onde há queixas de dor e latentes quando presentes, mas sem queixa de dor. Ao serem tocados, os nódulos ativos podem mover-se ou recuar com uma contração súbita. Dependendo da tensão, os pontos latentes podem tornar-se ativos e, assim, dolorosos.

Os nódulos se manifestam em qualquer idade, ocorrendo mais em mulheres que em homens, e com maior frequência em pessoas de 30 a 50 anos.

Os nódulos e suas causas   Varias situações levam ao desenvolvimento de nódulos. Na região superior do trapézio (do ombro até mais ou menos o meio da coluna) é comum a presença de nódulos. Estes relacionam-se, em parte, a posição dos membros superiores elevados, como ao apoiar o telefone com o ombro e a cabeça, apoiar o cotovelo em mesas altas para ler ou escrever, e ao rotacionar a coluna cervical para digitar textos.Se o músculo levantador da escápula (localizado no ombro) apresentar nódulos, isso normalmente esta relacionado a posição da cabeça em travesseiros inadequados, ao atendimento de telefones em ma posição ou a posição inadequada frente ao computador.

Outros fatores também podem causar aparecimento ou agravamento de nódulos musculares. Por exemplo: ao sentar-se, adaptar as condições da cadeira a estatura do usuário. Experimente, também, colocar um objeto no solo para apoio dos pés; quando possível, fique descalço e coloque um rolo de macarrão ou bolinha de tenis ou silicone para massagear-se; quando em pé, apoiar os dois pés paralelamente no solo; dormir em decubito lateral (com as duas pernas em paralelo), e se preciso, colocar um travesseiro entre as pernas para o corpo não rotacionar a noite, abandonando a posição lateral; ao levantar-se passar para a posição de decubito lateral( ou seja, de lado) flexionar os joelhos e com as duas mãos  apoiados na cama, levantar o tronco ; sempre ficar de frente para um objeto no solo antes de apanha-lo.

Quando nao se faz alongamento, é possível manifestar-se encurtamento muscular e, subsequentemente, instalarem-se os nodulos.

Como desativar os nódulos

  Exercícios de alongamento com diversos tipos de massagem ( Tui-ná, Shiatsu, Mioterapia, Acupuntura, Seitai – Quiropraxia Japonesa  entre outras) são indicados para desativar nódulos, estimulando o sistema mecânico e neuromuscular: reidratando, estimulam a produção de glicosaminoglicanas que beneficiam os músculos e diminuem seu estado semi-sólido quando tencionados, reduzem o tonus (endurecimento) muscular e rompem as adesões (nódulos) do sistema muscular.

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Por Toshiro Hishinuma